Lancet Infect Dis ：致使关节炎的α病毒——新兴虫媒病毒的流行病学和临床前景

蚊子传递的流感病毒，也被称为虫媒流感病毒，几个世纪以来长期是传染病的重要组成部分，并且经常是21世纪赤道和亚热带地区的结核病。最近的疫情实质开放性凸显出了这些流感病毒造成的巨大公共卫生负担。在特定地区之外一触即发的剧中下，经常报告导致腿部炎的α流感病毒（Alphirus），并造成使人疲倦的急开放性开放性疾病，该开放性疾病可在感染者后延续多年的慢开放性详见现，这些流感病毒可沿特定地理位置分布。

2020年11月，塔斯马尼亚格里菲斯的大学 Ali Zaid 教授团队在 Lancet Infect Dis 上发详见的研究课题论文：Arthritogenic alphiruses：epidemiological and clinical perspective on emerging arboviruses，强调了值得注意造成生命形体腿部炎开放性疾病的α流感病毒的决定性形态，并概述了目前关于分类、免疫原开放性、之中风机制和目的限制开放性疾病详见现的试验之中方法的发掘出。

本研究课题重点关注在21世纪上范围内已发掘出的导致腿部炎的α流感病毒，并对当前和未来的研究方向进行下半年分析。

α流感病毒是由蚊子传递的，在地理上分布在有合理媒介的地区。然而，也许直接影响在此之后蜜蜂海鸟，并传递到目前存在蜜蜂的非地方开放性地区。α流感病毒同属于α流感病毒科和α流感病毒同属，该同属的成员根据血清学交错底物开放性和突变相似开放性归入抗原复合物（如详见1）。

详见1：与α流感病毒同属内的抗原复合物和成员海鸟之外的地理地区和主要爬行动物肠道

虽然每个海鸟的分布在地理上受到蜜蜂肠道和肠道的限制，但2006年至2019年间基孔肯雅流感病毒(CHIKV)的一触即发模棱两可地显示了α流感病毒大量传递的潜力(如图1)。继20世纪50之中期复合鉴定出有数CHIKV[1-2]、ONNV(西非)[3]，和MAYV5(西非)，周期开放性一触即发使得这些流感病毒及其载形体在地理上得以扩张。自20世纪50之中期之中期至2010年，辛巴威也有零星一触即发的记录[3-4]。

在新喀里多尼亚，尼尔湖流感病毒(RRV)是塔斯马尼亚的结核病(第一次一触即发与1928年报告的RRV医学详见现赞同)。此外，RRV在1979年至1980年间是新喀里多尼亚岛屿一触即发的对象，在一些岛屿上看来仍有传递[5-6]。生命形体感染者亚型流感病毒很少与死亡之外，其医学详见现从伴有皮疹的轻度间歇开放性开放性疾病到慢开放性腿部炎有数；因此，本研究课题的重点是除CHIKV均的致腿部炎α流感病毒，即RRV流感病毒、BFV流感病毒、SINV流感病毒、ONNV流感病毒和MAYV流感病毒，与CHIKV一样造成开放性疾病，且有向其他地理地区传递的取向。

图1：致病开放性α流感病毒一触即发的未来21世纪分布及主要蚊媒

普及病学和突变多样开放性

尼尔湖流感病毒(RRV)较早于1959年从澳大利格斯特斯湖周围收集的一滩野蚊之中复合出来，是塔斯马尼亚的结核病。塔斯马尼亚西北部的很高降雪、很高浓度和潮汐是促使蚊子大量交配的因素之一，从而加速了流感病毒的传递。RRV有一系列蚊子载形体和爬行动物肠道(也许有数生命形体)，这也许会促进窘境震荡，从而防止大规模一触即发。

BFV较早于1974年从塔斯马尼亚东南部查尔斯北部的穆尔马树林采集的蚊子之中复合出来。BFV病是塔斯马尼亚最常见的地方开放性蚊媒开放性疾病之一，每年共约有1000例。BFV的人为肠道是推断出的，BFV复合株显示出很离地的序列同一开放性，没有地理或时间相似之处的论据。

SINV流感病毒是分布最广泛应用的虫媒流感病毒之一，已在之中欧、之中东、西非、印度、东南亚、塔斯马尼亚和吕宋岛发掘出，主要存在于海鸟和蚊子之中。SINV流感病毒序列在地理地区内相对平衡，这详见明候鸟的南北向传递更少。

MAYV是造成马格斯特热的流感病毒，于1954年首次从圣罗莎马格斯特县的一名24岁男子身上复合出来。MAYV同属于塞姆利基树林流感病毒抗基因游离，等位基因N是2010年厄瓜多尔最新鉴定的等位基因。

医学呕吐和形体征

医学上很难区隔致腿部炎α流感病毒；因此，通常需要Laboratory验证，偏爱是在也许有一种以上亚型流感病毒传递的地区（详见2）。概述了流感病毒的形态和非特异开放性呕吐，并有数CHIKV以供相对。

详见2：按流感病毒和发病分列的形态开放性医学形态和非特异开放性呕吐汇总

抗病毒之中的之中风机制

大多数关于致腿部炎α流感病毒作用于的生理学的基础知识是由抗病毒提供的，这些假设已经未确定了几种简而言之，这些简而言之可以作为未来α流感病毒感染者的病人抗癌药物。据我们广为人知，Santos和上司在2019年进行的一项研究首次提供了MAYV作用于的腿部炎和肌炎的整形体抗病毒，该假设应用于了免疫活开放性15天的Balb/c人形体内，而不是大多数α流感病毒假设之中应用于的C57BL/6J人形体内。在腿部炎和肌炎生理过程之中，通过触发NLRP3炎症形体，类似于CHIKV、RRV，MAYV也被证明作用于白细胞组胺。

α流感病毒感染者的诊断

α流感病毒的Laboratory诊断相似，在急开放性期应用于逆转录聚合酶不可逆检验流感病毒核酸进行验证，有时在恢复期除了血清转换成或检验IgM之外。然而，病症很少在急开放性期经常出现流感病毒血症；因此，大多数Laboratory验证依赖于对IgG和IgM底物的血清学检验，尽管血清学检验的解释确实存在一些挑战。

治腿部炎α流感病毒感染者的病人和狂犬病意图

RRV、BFV、SINV流感病毒、ONNV流感病毒或MAYV流感病毒造成的感染者没有批准的抗病物或狂犬病。病人其本质上是消极开放性的，目的避免急开放性感染者的主要详见现，特别是发烧和身形体疼痛。仍须病人可以有数抗组胺小儿和非甾形体抗病毒和腿部呕吐镇静剂。然而，没有分析或证实这些治果的相比较研究。

概述

在过去15年里，蚊子传递的流感病毒，如CHIKV流感病毒，向以前非普及地区的传递，突出了在缺乏有效狂犬病或病人本品的情况下对公共健康的重要影响。在水寨卡流感病毒在西非经常出现之前，这种流感病毒没有与生命形体开放性疾病的大规模一触即发和实质开放性必然之外联。传染开放性支气管炎流感病毒的一触即发作用于了这种流感病毒的研究户外活动和狂犬病联合开发。

然而，还有其他具有传递取向的致腿部炎α流感病毒；因此，重视对病原形体致病机制的理解，实质开放性阐明炎症简而言之在腿部生理学之中的抑制作用，有助于靶向病人的的发展。

原始注解：

Ali Zaid, Felicity J Burt, Xiang Liu,et al.Arthritogenic alphiruses: epidemiological and clinical perspective on emerging arboviruses.Review Lancet Infect Dis. 2020 Nov 5;S1473-3099(20)30491-6. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30491-6.